Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!“Είμαι έγκυος στο πρώτο μου παιδί και έχω ακούσει πολλά για αλλαγές στο πυελικό έδαφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Είμαι λίγο ανήσυχη και περίεργη για το τι να περιμένω. Μπορείτε να εξηγήσετε αυτές τις αλλαγές και να δώσετε συμβουλές σχετικά με την προετοιμασία για ένα υγιές πυελικό έδαφος μετά την εγκυμοσύνη;”
Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι μεταμορφωτικές εμπειρίες για το σώμα μιας γυναίκας, επηρεάζοντάς το με πολλούς τρόπους. Μία από τις περιοχές που μπορεί να επηρεαστούν είναι το πυελικό έδαφος, που είναι το διάφραγμα της λεκάνης. Αυτοί οι μύες υποστηρίζουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, το παχύ έντερο και το ορθό.
Συχνά, αυτοί οι μύες επηρεάζονται από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, αλλάζοντας ορισμένες από τις ζωτικές τους λειτουργίες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μηχανισμούς ακράτειας κοπράνων και ούρων και υποστήριξη των κολπικών τοιχωμάτων και της μήτρας. Λιγότερη υποστήριξη μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση, όταν τα όργανα μετατοπίζονται εντός της λεκάνης. Το τραύμα στους μύες και τα νεύρα του πυελικού εδάφους μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπτώματα πυελικού πόνου που εμφανίζονται με ή χωρίς σεξουαλική επαφή.
Ακολουθούν ορισμένοι από τους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το πυελικό σας έδαφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού και πώς μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές του πυελικού εδάφους στο μέλλον:
- Φυσικές αλλαγές. Περίπου το 50% των εγκύων εμφανίζουν συμπτώματα διαταραχών του πυελικού εδάφους ακόμη και πριν τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες τείνουν να παίρνουν βάρος—όχι μόνο το βάρος του μωρού αλλά και το βάρος από τον πλακούντα, τον αυξημένο όγκο αίματος και τη διευρυμένη μήτρα. Το επιπλέον βάρος αυξάνει την καταπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο ακράτειας ούρων. Η δυσκοιλιότητα είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο. Το βάρος της αναπτυσσόμενης μήτρας και οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν την πέψη, οδηγώντας σε σπάνια ή δύσκολη κένωση. Οποιαδήποτε σχετική καταπόνηση και άγχος μπορεί να αποδυναμώσει περαιτέρω τους μύες και τα νεύρα του πυελικού εδάφους.
- Ορμονικές αλλαγές. Το σώμα υφίσταται επίσης σημαντικές ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που επηρεάζουν την υγεία του πυελικού εδάφους. Ο πλακούντας εκκρίνει την ορμόνη χαλασίνη για να αυξήσει την ευκαμψία των συνδέσμων στη λεκάνη και να μαλακώσει τον τράχηλο. Αυτές οι αλλαγές είναι καλές γιατί προετοιμάζουν το σώμα για τη γέννηση. Ωστόσο, αυτό μπορεί να χαλαρώσει τη σύνδεση μεταξύ των οστών της λεκάνης και να οδηγήσει σε αυξημένη ευκαμψία και αστάθεια.
- Ιατρικό και επαγγελματικό ιστορικό. Ορισμένες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε διαταραχές του πυελικού εδάφους και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με την εγκυμοσύνη. Γυναίκες με ιστορικό χρόνιας δυσκοιλιότητας, διαταραχών του συνδετικού ιστού ή καπνίσματος διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Οι γυναίκες που είναι παχύσαρκες ή έχουν ιστορικό επαναλαμβανόμενης άρσης βαρών, είτε στη δουλειά είτε μέσω ασκήσεων με βάρη, μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
Ο τοκετός θεωρείται παράγοντας κινδύνου για διαταραχές του πυελικού εδάφους. Ο κολπικός τοκετός, ειδικότερα, θεωρείται ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι μύες του πυελικού εδάφους υφίστανται τρομερό στρες, ιδιαίτερα κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού, όταν οι ασθενείς πιέζουν ενεργά. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με χειρουργικό τοκετό με χρήση κενού ή λαβίδας.
Ο τοκετός πριν από τον τοκετό με καισαρική τομή αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μιας γυναίκας για διαταραχές του πυελικού εδάφους. Το πυελικό έδαφος ορισμένων γυναικών είναι πιο ανθεκτικό και ικανό να ανακάμψει γρήγορα, ενώ άλλες μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε μόνιμα προβλήματα. Μελέτες δείχνουν ότι όσο περισσότερους κολπικούς τοκετούς έχει μια γυναίκα, τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανίσει δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι διαταραχές του πυελικού εδάφους δεν είναι αδιαμφισβήτητο συμπέρασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακριβώς όπως οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν προγεννητικές βιταμίνες και αποφεύγουν το αλκοόλ για να μειώσουν τους κινδύνους ορισμένων συγγενών παθήσεων, μπορούν να λάβουν μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο διαταραχών του πυελικού εδάφους. Η τακτική άσκηση και η υγιεινή διατροφή είναι καλό για το μωρό σας και καλό για το πυελικό σας έδαφος επίσης.
Συνιστάται επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να παρακολουθήσετε μαθήματα τοκετού πριν από τον τοκετό. Συχνά, αυτές περιλαμβάνουν ασκήσεις διατάσεων και αναπνοής για να βοηθήσουν στο συντονισμό του διαφράγματος και των μυών του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η γιόγκα εγκυμοσύνης και το περινεϊκό μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στην προετοιμασία του πυελικού εδάφους σας βελτιώνοντας την ευελιξία και την ελαστικότητα των ιστών για να περιορίσετε τον κίνδυνο τραυματισμών του περινέου κατά τον τοκετό.
Όταν γίνονται σωστά, οι ασκήσεις Kegel ενισχύουν τους μύες του πυελικού εδάφους. Περίπου το 40% των ανθρώπων δεν εκτελεί σωστά ένα Kegel την πρώτη φορά. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε τους σωστούς μύες εάν δεν είστε σίγουροι ή έχετε ερωτήσεις. Τέλος, μιλήστε με τον γυναικολόγο σας περίθαλψης σχετικά με τις ανησυχίες σας. Μπορεί να συστήσει διατάσεις και μαθήματα για την προετοιμασία του πυελικού εδάφους σας για τον τοκετό.
