Απογευματινά χειρουργεία:Παράξενες συμπτώσεις και καθυστερήσεις

Ποιο είναι το αποτύπωμα από το υπουργείο υγείας για τον αριθμό των απογευματινών χειρουργείων που έχουν πραγματοποιηθεί γιατί είχε περάσει ένα χρονικό διάστημα 2,5 μηνών από την έναρξη των δωρεάν απογευματινών χειρουργείων στο Εθνικό σύστημα υγείας (ΕΣΥ) και ένας μήνας από την παρακολούθηση τους από την ΕΚΑΠΥ.

Στο www.healthweb.gr είχαμε  ενημερώσει τους πολίτες και τους ενδιαφερομένους ασθενείς το υπουργείο υγείας με μια επίσημη ανακοίνωση του για:

-Πόσα μικρά μεσαία και βαριά χειρουργεία έχουν πραγματοποιηθεί και ποια η απορρόφηση από το ταμείο ανάκαμψης ;
-Ένα έχει μειωθεί ο χρόνος αναμονής για ένα χειρουργείο ή παραμένει ο ίδιος στα νοσοκομεία;
-Γιατί δεν υπάρχει ενημέρωση στα sites των νοσοκομείων για τις λίστες χειρουργείων όπως προβλέπει η νομοθεσία και έχουν δηλώσει ο αρμόδιος υπουργός και υφυπουργός του υπουργείου υγείας.

Επίσης υπήρξαν πρόσφατα δημοσιεύματα και σχόλια ότι πολλοί διοικητές μεγάλων νοσοκομείων δεν επιτρέπουν τη διενέργεια «ακριβών χειρουργικών επεμβάσεων» , όπως ορθοπεδικών, αλλά μόνο φθηνών (ουρολογικών). Αυτοί οι διοικητές συμπωματικά είναι οι εκλεκτοί της κυβέρνησης που θα επανατοποθετηθούν αλλά δεν έβαλαν πλάτη σε ένα εμβληματικό έργο της κυβέρνησης! Έχουμε γράψει πολλές φορές συμπτώματα των καιρών!

• Η μόνη «απάντηση» που δόθηκε από το υπουργείο υγείας είναι η διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων από τις ιδιωτικές κλινικές. Εξάλλου είχε προαναγγελθεί από την έναρξη των απογευματινών χειρουργείων από τον αρμόδιο υφυπουργό κ. Μάριο Θεμιστοκλέους.

Ένα χρόνο όμως πριν στο άρθρο μας «Η λύση των απογευματινών χειρουργείων δεν φαίνεται να είναι η πιο ρεαλιστική » είχαμε εκφράσει την άποψη ότι γίνεται πολύς λόγος για τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων από 1ης Μαρτίου 2024(!!) και ότι συνεχώς ανακύπτουν προβλήματα τα οποία δεν φαίνεται ν’ αντιμετωπίζονται ρεαλιστικά.
Η άποψη μας ήταν ότι η οικονομική ενίσχυση των γιατρών απ’ αυτά θα μειώσει αισθητά τον αριθμό των χειρουργείων που έχουν προγραμματιστεί μεγάλο χρονικό διάστημα πριν, δεν μπορεί να ισχύει. Ο υπουργός υγείας είχε δεσμευτεί ότι θα γίνονται όλα τα πρωινά χειρουργεία που έχουν προγραμματιστεί και κατόπιν οι χειρουργοί θα συνεχίζουν στα απογευματινά.
Αναρωτιόμασταν τότε, πόσα επιπλέον χειρουργεία μπορούν να κάνουν καθημερινά, ένα, δυο ; Δεν μπορούσαμε να φανταστούμε ότι θ’ αναβάλλονται χωρίς σοβαρό λόγο τα πρωινά χειρουργεία για να υπάρχει ελεύθερος χρόνος και λιγότερη κόπωση για τα απογευματινά.

Επίσης είχαμε αναρωτηθεί για την έλλειψη αναισθησιολόγων και πως θα μπορούσε αντιμετωπιστεί; Ο αριθμός των αναισθησιολόγων είναι συγκεκριμένος και ήδη εργάζονται νυχθημερόν στον ιδιωτικό τομέα και σπανίζουν στο δημόσιο αφού όλοι έχουν αποχωρήσει από αυτό.

Όπως ανακοινώθηκε πλέον θα μπορούν οι ασθενείς να πραγματοποιούν τα χειρουργεία τους σε ιδιωτικά θεραπευτήρια εάν το κρίνει ο φορέας υλοποίησης ΕΚΑΠΥ, ως Διαχειριστής του έργου, η οποία θα μπορεί να «απελευθερώσει» περιστατικά για διενέργεια των πράξεων αυτών σε συμβεβλημένες Ιδιωτικές Κλινικές ή σε Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας, καλύπτοντας το κόστος των πράξεων αυτών και ενημερώνοντας παράλληλα το εκάστοτε νοσοκομείο προκειμένου για τον προγραμματισμό τους.

• Η δαπάνη της νοσηλείας του «ωφελούμενου», ο οποίος υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση ή άλλη επεμβατική πράξη σε ιδιωτική κλινική ή ΜΗΝ, αποζημιώνεται ως ακολούθως: α) σε περίπτωση διενέργειας της πράξης σε Ιδιωτική Κλινική με βάση το Κλειστό Ελληνικό Νοσήλιο (ΚΕΝ) που αντιστοιχεί στη γενόμενη ιατρική πράξη με προσαύξηση ποσοστού 2,09% και το κανονιστικό πλαίσιο που το διέπει. Σε περίπτωση αλλαγής του ΚΕΝ λόγω επιπλοκής/αιφνίδιου συμβάντος, αποζημιώνεται με το νέο ΚΕΝ επισυνάπτοντας αναλυτικά ιατρικά στοιχεία, και β) σε περίπτωση διενέργειας της πράξης σε ΜΗΝ με βάση την υπό στοιχεία Γ2(δ)/οικ.52142/24-08-2021 υπουργική απόφαση «Κοστολόγηση ιατρικών πράξεων οφθαλμολογίας σε αυτοτελείς
• Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν.).» (Β’ 3963). Τέλος οι ωφελούμενοι θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η αλλαγή θέσης νοσηλείας (αναβάθμιση κλίνης) καλύπτεται από την προσαύξηση ποσοστού 2,09% και δεν επιβαρύνει με κανέναν τρόπο τον ΕΟΠΥΥ ή τον «ωφελούμενο».

Όμως αναρωτιόμαστε και πάλι , πως η ΕΚΑΠΥ κρίνει ότι ένα χειρουργείο είναι ακριβό στο δημόσιο νοσοκομείο και δεν θα είναι στο ιδιωτικό θεραπευτήριο που θα το αποζημιώνει με συντελεστή 2,09, δηλαδή 2 φορές επάνω!! Κάτι δεν μας λέει καλά η ΕΚΑΠΥ! Μήπως θα μπορούσε να συμβάλει θετικά το ΚΕΤΕΚΝΥ το οποίο έχει τη τεχνογνωσία, την ικανότητα και τα δεδομένα με τα DRG?

Πως θα εξασφαλιστεί ο ασθενής ότι δεν θα καταβάλει ούτε ένα ευρώ παραπάνω για τη νοσηλεία του στο ιδιωτικό θεραπευτήριο όταν του ζητηθεί κατά το εξιτήριο? Και μην μας πει κανείς ότι θα το προβλέπει η σύμβαση γιατί δεν θα το πιστέψει κανένας μετά από όσα έχουν δει το φως της δημοσιότητας.

• Εμείς πάντως ευχόμαστε ολόψυχα καλή επιτυχία στο εγχείρημα προς όφελος των ασθενών και του συστήματος υγείας.