Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!Η ορμονοθεραπεία που επιβεβαιώνει το φύλο (GAHT) σχετίζεται με σημαντικά βελτιωμένα αποτελέσματα για τον HIV για τρανς, μη δυαδικά και άλλα (τρανς) άτομα με διαφορετικό φύλο στις ΗΠΑ, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The Lancet HIV. Η μελέτη, μέρος της κοόρτης LEGACY, ανέλυσε δεδομένα από περισσότερους από 8.000 τρανς ασθενείς που λαμβάνουν περίθαλψη σε ομοσπονδιακά εξειδικευμένα κέντρα υγείας.
Διαπίστωσε ότι σε σύγκριση με τρανς ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε GAHT, οι ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε GAHT είχαν 37% μειωμένο κίνδυνο απόκτησης HIV και 44% χαμηλότερο κίνδυνο ιικής μη καταστολής και τα επίπεδα μετάδοσης του ιού στο αίμα άλλοι) για όσους ζουν με HIV. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα τρανς άτομα (που έχουν ταυτότητα φύλου που διαφέρει από το φύλο που τους έχει αποδοθεί κατά τη γέννηση) έχουν υψηλότερα ποσοστά HIV και χειρότερα αποτελέσματα θεραπείας για τον HIV σε σύγκριση με τα άτομα cisgender, συμπεριλαμβανομένων υψηλότερων ποσοστών μη καταστολής του ιού.
Προηγούμενη έρευνα είχε βρει ότι το GAHT είναι ιατρικά απαραίτητο για πολλά τρανς άτομα και θεωρείται ότι βελτιώνει τα αποτελέσματα της υγείας. Ωστόσο, λίγες μελέτες έχουν αξιολογήσει τη συσχέτιση μεταξύ της GAHT και της απόκτησης HIV σε τρανς άτομα. Η μελέτη υπογραμμίζει τις ανισότητες στα ποσοστά HIV μεταξύ φυλετικών και εθνοτικών μειονοτήτων, με τους Μαύρους, τους Λατίνους και τους πολυφυλετικούς τρανς να αντιμετωπίζουν δυσανάλογα υψηλά ποσοστά HIV, τα οποία μπορεί να συνδέονται με δομικούς φραγμούς στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, όπως χαμηλότερη κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή ζωή σε συνθήκες φτώχειας.
Η μελέτη βρήκε επίσης χαμηλά ποσοστά πρόσληψης προφύλαξης πριν από την έκθεση (PrEP) στην κοόρτη, κάτι που οι συγγραφείς λένε ότι αντιπροσωπεύει έναν άλλο μελλοντικό στόχο παρέμβασης για τη μείωση των ποσοστών HIV και ότι η ενσωμάτωση του GAHT με υπηρεσίες όπως η θεραπεία PrEP και HIV μπορεί να βοηθήσει στην περαιτέρω μείωση των ποσοστών μετάδοσης και στη βελτίωση των αποτελεσμάτων υγείας για τα τρανς άτομα στις Η.Π.Α.
Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν τα στοιχεία για την ιατρική χρήση του GAHT σε τρανς ενήλικες και απαιτούν διευρυμένη πρόσβαση στη φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο ως μέρος των εθνικών στρατηγικών πρόληψης και θεραπείας του HIV. Σε μια συνοδευτική άποψη, που δημοσιεύτηκε επίσης στο The Lancet HIV, οι συγγραφείς περιγράφουν το Πλαίσιο Situated Vulnerabilities and Resiliencies Framework, το οποίο διερευνά γιατί τα τρανς άτομα αντιμετωπίζουν υψηλά ποσοστά HIV και τι θα μπορούσε να γίνει για να αντιμετωπιστούν αυτές οι ανισότητες.
Οι συγγραφείς προτείνουν ότι τα τρανς άτομα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV λόγω διαφόρων κοινωνικών, οικονομικών και φραγμών υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των υψηλών ποσοστών καταστάσεων ψυχικής υγείας, της έκθεσης στη σεξουαλική βία, της οικονομικής αστάθειας, της έλλειψης στέγης και της συστημικής καταπίεσης.
Το Πλαίσιό τους απαιτεί λύσεις πέραν της ιατρικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων νομικών προστασιών, κοινοτικής υποστήριξης και βελτιωμένης πρόσβασης σε φροντίδα που επιβεβαιώνει το φύλο. Τονίζει επίσης τη σημασία της άμεσης συνεργασίας με τις τρανς κοινότητες για τη δημιουργία αποτελεσματικών και χωρίς αποκλεισμούς προγραμμάτων πρόληψης και φροντίδας του HIV.
Οι συγγραφείς ζητούν περισσότερη έρευνα και χρηματοδότηση έρευνας για τρανς άτομα που ζουν με HIV, ειδικά σε περιοχές εκτός της Βόρειας Αμερικής και της Ευρώπης, και να διασφαλιστεί ότι όλα τα τρανς άτομα έχουν πρόσβαση στην κατάλληλη υγειονομική περίθαλψη.
