Η ιαπωνική κυβέρνηση έχει ξεκινήσει μια έρευνα σχετικά με τη χρήση της δημόσιας ασφάλισης υγείας από αλλοδαπούς κατοίκους, εν μέσω ανησυχιών που εκφράστηκαν από ορισμένους νομοθέτες ότι άτομα μπορεί να έρχονται από το εξωτερικό για να επωφεληθούν από την υποστήριξη για ακριβή ιατρική περίθαλψη. Είναι η πρώτη φορά για το Υπουργείο Υγείας, Εργασίας και Πρόνοιας που διεξάγει μελέτη για την πραγματική κατάσταση των ασφαλίστρων που καταβάλλουν οι αλλοδαποί που ζουν στην Ιαπωνία και λεπτομέρειες για τα επιδόματα που λαμβάνουν, με τα ευρήματα να ανακοινωθούν μέχρι το καλοκαίρι.
Το υπουργείο μπορεί επίσης να εξετάσει εάν υπάρχει ανάγκη αναθεώρησης του ίδιου του συστήματος με βάση το αποτέλεσμα της έρευνας, σύμφωνα με αξιωματούχους. Στην Ιαπωνία, όλοι οι κάτοικοι πρέπει να εγγραφούν σε πρόγραμμα δημόσιας ασφάλισης υγείας και να πληρώσουν ασφάλιστρα. Οι αλλοδαποί που είναι εγγεγραμμένοι ως κάτοικοι και διαμένουν στη χώρα για περισσότερους από τρεις μήνες πρέπει βασικά να εγγραφούν στο πρόγραμμα Εθνικής Ασφάλισης Υγείας, ένα σύστημα για αυτοαπασχολούμενους και ανέργους, εάν δεν έχουν εγγραφεί για άλλη δημόσια ασφάλιση υγείας.
Το σύστημα, μεταξύ άλλων παροχών, επιτρέπει την επιστροφή ιατρικών εξόδων που υπερβαίνουν το όριο ενός ατόμου σε έναν μόνο μήνα. Το ανώτατο όριο ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το εισόδημα. Κατά το οικονομικό έτος έως τον Μάρτιο του 2024, περίπου 970.000 αλλοδαποί υπήκοοι εγγράφηκαν στο πρόγραμμα Εθνικής Ασφάλισης Υγείας, αντιπροσωπεύοντας το 4% του συνόλου, σύμφωνα με το υπουργείο.
Από τον Μάρτιο του 2023 έως τον Φεβρουάριο του 2024, επιστράφηκαν 980,3 δισεκατομμύρια γιεν (7 δισεκατομμύρια δολάρια) σε όσους ξεπέρασαν το μηνιαίο ανώτατο όριο ιατρικών δαπανών, εκ των οποίων τα 11,8 δισεκατομμύρια γιεν πήγαν σε αλλοδαπούς, ή το 1,21 τοις εκατό του συνόλου. Αξιωματούχος του υπουργείου Υγείας είπε ότι τα ποσά «δεν μπορεί να λεχθεί ότι είναι υψηλά σε σύγκριση με το ποσοστό των αλλοδαπών που εγγράφονται».
Ωστόσο, οι πολιτικοί έχουν εκφράσει ανησυχίες ότι το σύστημα θα μπορούσε να γίνει κατάχρηση, καθώς οι ξένοι μπορεί να προσπαθήσουν να έρθουν στην Ιαπωνία για να λάβουν ακριβή ιατρική περίθαλψη με χαμηλότερα χρήματα από την τσέπη τους. Ο Yuichiro Tamaki, επικεφαλής του δευτερεύοντος αντιπολιτευόμενου Δημοκρατικού Κόμματος για το Λαό, έγραψε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ότι “άτομα που μένουν μόνο για 90 ημέρες μπορούν να λάβουν υψηλού κόστους ιατρικά οφέλη αξίας δεκάδων εκατομμυρίων γιεν. Θα πρέπει να επανεξεταστεί για να γίνει αυστηρότερη η αίτησή του”.