Πότε οι εργαστηριακές εξετάσεις του ΕΟΠΥΥ γίνονται μόνο στις δημόσιες δομές

Σύμφωνα με πληροφορίες της διοίκησης του Οργανισμού σε γιατρούς, παραπεμπτικά εξετάσεων που υπερβαίνουν τον κανόνα επανεξέτασης θα εκδίδονται με την ένδειξη ότι γίνονται μόνο σε δημόσιες δομές. Αυτό θα ισχύει μόνο για εξετάσεις των οποίων τα όρια έχουν ενημερωθεί πρόσφατα από τον ΕΟΠΥΥ. Το μέτρο έχει ήδη ενεργοποιηθεί στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της ΧΔΙΚΑ και αποτελεί εφαρμογή της Υπουργικής Απόφασης ΕΑΛΕ/Γ.Π. 43167/01.09.2022 (ΦΕΚ).

Όπως αναφέρει σε εγκύκλιο η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, το μέτρο εντάσσεται στο πάγιο αίτημα των Ιατρικών Συλλόγων για έγκαιρο και προληπτικό έλεγχο των εργαστηριακών εξετάσεων. Η κ. Καρποδίνη υπογραμμίζει ότι, μεταξύ άλλων, επιχειρείται «να αντιμετωπιστεί το φαινόμενο της καταχρηστικής συνταγογράφησης, που είναι επιζήμιο τόσο για τα οικονομικά των δικαιούχων όσο και για τα οικονομικά μεγέθη στην Υγεία».

Με βάση την ανωτέρω Υπουργική Απόφαση, η συνταγογράφηση και η διενέργεια της ίδιας εξέτασης θα γίνει μία φορά εντός προθεσμίας 20 ημερών. Για τις ακόλουθες εξετάσεις, η παραπάνω χρονική περίοδος διαμορφώνεται ως εξής:

• Κάθε 4 ημέρες: Γενικό αίμα, χολερυθρίνη, CPK, CPK-MB, ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο), σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, αμυλάση, INR, PT, PTT, Β-χορική γοναδοτροπίνη, γενική ούρα, ποσοτική CRP, X -ακτίνες ανά άρρωστο όργανο. Μικροσκοπική εξέταση εκκρίσεων για γονόκοκκο, για σπειροχαίτη, για μαλακό έλκος, για Nicolas Favre, για τριχομονάδες, για μύκητες, για χλωρίδα, για ελαστικές ίνες, κρύσταλλο Curghaman, ηωσινόφιλα, για Echinococcus, για αγκίστρια Kooks, Hansen, για v σειρά.
• Κάθε 60 ημέρες: Βιταμίνη Β12, Προσδιορισμός Φολικού Οξέος, Χοληστερόλη (CHL), Λιποπρωτεΐνη Χοληστερόλη Υψηλής Πυκνότητας (HD – Χοληστερόλη, Λιποπρωτεΐνη Χοληστερόλη Χαμηλής Πυκνότητας (LDL – Χοληστερόλη), Τριγλυκερίδια αίματος.
• Κάθε 90 ημέρες: Γλυκοζυλιωμένη Αιμοσφαιρίνη (HbA1c). Εξαιρούνται: Σακχαρώδης διαβήτης Τύπου 1 (icd10: E10 – ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης), Εγκυμοσύνη (icd10: Z32, Z32.1) και Σακχαρώδης Διαβήτης Κύησης (icd10: 0.24, 024.0, 024.1, 024.3, 024.2. ).
• Κάθε 6 μήνες: Σύνολο 25 (ΟΗ) Βιταμίνη D, 1,25 Διυδροξυ – Ορός Βιταμίνη D3 (1,25 (OH) 2D3), Ομοκυστεΐνη.
• Ετήσια: Προσδιορισμός της λιποπρωτεΐνης α (LPa), των αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης (Anti-TG), των αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (Anti-TPO), της ελεύθερης τριιωδοθυρονίνης (FT3).

Επιτρέπεται η συνταγογράφηση κατά παρέκκλιση των ανωτέρω οριζόμενων χρονικών διαστημάτων. Αλλά στην περίπτωση αυτή γίνεται παραπομπή με την ένδειξη «Δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ σε Ιδιωτικό Πάροχο», οπότε θα πρέπει να γίνεται μόνο σε δημόσια δομή.