Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!Προεκλαμψία: Όταν περιμένεις μωρό, ελπίζεις να μην πάει τίποτε στραβά. Αλλά τουλάχιστον μία στις 20 εγκύους εμφανίζει μια τρομακτική επιπλοκή που ονομάζεται προεκλαμψία, μια διαταραχή υψηλής αρτηριακής πίεσης που σκοτώνει 70.000 γυναίκες και 500.000 μωρά παγκοσμίως κάθε χρόνο. Δεν υπήρχε τρόπος να γνωρίζουμε πότε θα μπορούσε να χτυπήσει—μέχρι τώρα. Νέες εξετάσεις αίματος μπορεί να βοηθήσουν τους γιατρούς να προβλέψουν και να διαχειριστούν αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση. «Όταν συμβαίνει κάτι κακό στην εγκυμοσύνη, θέλεις να το προλάβεις νωρίς, ώστε να αποφύγεις δυσμενή αποτελέσματα για τη μαμά και το μωρό», είπε ο Δρ. S. Ananth Karumanchi με τους Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες.
Τι είναι η προεκλαμψία;
Η πάθηση επηρεάζει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό και μπορεί να εμφανιστεί στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ή την περίοδο μετά τον τοκετό. Τα ακριβή αίτια δεν είναι γνωστά. Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, άλλα σημάδια προεκλαμψίας περιλαμβάνουν πρωτεΐνη στα ούρα, έντονους πονοκεφάλους, αλλαγές στην όραση, ναυτία και ξαφνικό πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια σας. Γενικά, διαγιγνώσκεται με έλεγχο πρωτεΐνης στα ούρα, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και μετά από άλλες εξετάσεις, εάν απαιτείται. Μόλις πάσχετε από προεκλαμψία, μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να προκαλέσει βλάβη στα όργανα, εγκεφαλικό επεισόδιο, πρόωρο τοκετό, αργή ανάπτυξη στο μωρό και άλλα προβλήματα. Για την πρόληψη της πάθησης, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συνιστά σε έγκυες ασθενείς να λαμβάνουν χαμηλή δόση ασπιρίνης εάν έχουν έναν ή περισσότερους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου, όπως χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 1 ή 2 πριν από την εγκυμοσύνη ή νεφρική νόσο. Η κύρια θεραπεία για την προεκλαμψία είναι η γέννηση του μωρού ή η διαχείριση της κατάστασης μέχρι να μπορέσει να γεννηθεί το μωρό. Τα άτομα με σοβαρή προεκλαμψία συνήθως νοσηλεύονται στο νοσοκομείο και μπορεί να τους χορηγηθούν φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και την ανάπτυξη των πνευμόνων του εμβρύου.
Πώς λειτουργούν τα νέα τεστ;
Τα τεστ μετρούν «βιοδείκτες» για προεκλαμψία στο αίμα, αντικειμενικά μέτρα που δείχνουν τι συμβαίνει σε έναν οργανισμό κάθε στιγμή. Σε αυτό το σημείο, υπάρχουν μόνο μερικές δοκιμές στην αγορά. Το ένα, της Labcorp, έχει σχεδιαστεί για να εκτελείται μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων κύησης σε κάθε έγκυο ασθενή. Μετρά τέσσερις βιοδείκτες πρώιμης εγκυμοσύνης που, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, βοηθούν στον προσδιορισμό του κινδύνου ανάπτυξης προεκλαμψίας πριν από τις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Δύο άλλες εξετάσεις – μια άλλη από τη Labcorp και μια από τη Thermo Fisher Scientific – χρησιμοποιούνται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο σε ασθενείς που νοσηλεύονται για να εκτιμηθεί εάν κινδυνεύουν να εξελιχθούν σε σοβαρή προεκλαμψία εντός δύο εβδομάδων. Περισσότερες δοκιμές από άλλες εταιρείες βρίσκονται στα σκαριά. «Αντιπροσωπεύουν απολύτως μια συναρπαστική πρόοδο, ειδικά όταν κοιτάξεις τον τομέα της προεκλαμψίας και το γεγονός ότι έχουν εισαχθεί πολύ λίγα νέα στον τομέα εδώ και δεκαετίες», δήλωσε η Ελένη Τσίγκα, Διευθύνουσα Σύμβουλος του μη κερδοσκοπικού Ιδρύματος Προεκλαμψία. Έχασε ένα μωρό και επίσης παραλίγο να πεθάνει εξαιτίας της προεκλαμψίας που δεν είχε διαγνωστεί πριν από περίπου δύο δεκαετίες, και την εμφάνισε ξανά στη δεύτερη εγκυμοσύνη της και γέννησε έναν γιο που πέρασε χρόνο στην εντατική νεογνική φροντίδα. Οι νέες αιματολογικές εξετάσεις αυξάνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν την κρίση του γιατρού, πρόσθεσε, “βασικά δίνοντάς τους μια εικόνα που δεν είχαν πριν. Και αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου τα πράγματα είναι στην γκρίζα ζώνη”, όπως όταν έχετε προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας όπως η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή η παχυσαρκία.
Πρέπει να ζητήσετε μια δοκιμή;
«Αν ήμουν έγκυος σήμερα, τότε οπωσδήποτε», είπε η Τσίγκας. Αν και «δεν υπάρχει θεραπεία αυτή τη στιγμή», είπε η Karumanchi, οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν στενά όσες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να κάνουν περισσότερες εξετάσεις μαζί τους. Για τις ασθενείς που αποδεικνύεται ότι διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο, οι εξετάσεις προσφέρουν σιγουριά. Οι δοκιμές θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης νέων θεραπειών, είπε, επειδή οι ερευνητές μπορούν να εντοπίσουν ασθενείς σε κίνδυνο που μπορεί να είναι πρόθυμες να συμμετάσχουν σε μελέτες. Ωστόσο, ορισμένοι OB-GYN μπορεί να μην προσφέρουν τις εξετάσεις αμέσως επειδή είναι τόσο νέες, είπε η Τσίγκας. Αλλά σκέφτεται: Γιατί να περιμένετε; «Απλώς πρέπει να εξετάσετε τα ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που σχετίζονται με την προεκλαμψία για να ξέρετε ότι σαφώς έχουμε δουλειά να κάνουμε», είπε. “Έτσι, δεν νομίζω ότι υπάρχει αρνητικό μειονέκτημα στην προσθήκη εργαλείων σε μια σχεδόν άδεια εργαλειοθήκη.”
