Η επιστροφή του Ντόναλντ Τραμπ στην προεδρία των ΗΠΑ απειλεί να ταρακουνήσει και, μέσα
ορισμένες περιπτώσεις, υπονομεύουν τις δεσμεύσεις της Ουάσιγκτον στις παγκόσμιες προσπάθειες για τη βελτίωση της δημόσιας υγείας, σύμφωνα με πολλούς οργανισμούς και αξιωματούχους. Τα σχέδια της μεταβατικής ομάδας του Τραμπ να προκαλέσει εκ νέου αποχώρηση από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας αντανακλούσαν μια ευρύτερη υποψία των διεθνών φορέων, είπαν, θέτοντας αμφιβολίες για τη συμβολή των ΗΠΑ στην επιστημονική έρευνα, τον έλεγχο των μολυσματικών ασθενειών και την προετοιμασία της πανδημίας.
Ο John-Arne Røttingen, διευθύνων σύμβουλος του Wellcome Trust, ενός από τα μεγαλύτερα ιδρύματα που χρηματοδοτούν την έρευνα για την υγεία, δήλωσε: «Οι ηγέτες στον τομέα της υγείας των ΗΠΑ φέρνουν τεράστια τεχνική τεχνογνωσία, ηγεσία και επιρροή και η πιθανή απώλεια τους από την παγκόσμια σκηνή θα είχε καταστροφικές συνέπειες, αφήνοντας τις ΗΠΑ και η παγκόσμια υγεία πιο αδύναμη ως αποτέλεσμα». Οι ειδικοί ανησυχούν επίσης ότι η δεύτερη κυβέρνηση Τραμπ θα απορρίψει τις βέλτιστες επιστημονικές πρακτικές, διαδίδοντας την παραπληροφόρηση παγκοσμίως. Επικαλούνται τον διορισμό του Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ από τον Τραμπ.
Οι αποθαρρυντικές εκστρατείες εμβολιασμού θα απειλούσαν «εκατομμύρια ζωές παγκοσμίως», δήλωσε ο Peter Maybarduk, διευθυντής πρόσβασης στα φάρμακα στο Public Citizen. «Η παραπληροφόρηση θα μπορούσε να ανατρέψει ένα από τα κύρια επιτεύγματα της ανθρωπότητας τα τελευταία 100 χρόνια». Πρόσωπο κοντά στη μεταβατική ομάδα Τραμπ είπε: «Δεν νομίζω ότι ο Πρόεδρος Τραμπ ενδιαφέρεται πολύ για το τι λένε οι ομώνυμοι ειδικοί στον τομέα της παγκόσμιας υγείας. Ο αμερικανικός λαός ψήφισε ηχηρά κατά των ελίτ και εκείνων που έσπρωξαν τη στάση τους στο λαιμό του αμερικάνικου λαού».
Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας έχουν ήδη προειδοποιήσει ότι ο Τραμπ σχεδιάζει να ξεκινήσει τη διαδικασία αποχώρησης από τον ΠΟΥ την πρώτη ημέρα της κυβέρνησής του στις 20 Ιανουαρίου, ολοκληρώνοντας τις ημιτελείς εργασίες από την πρώτη του θητεία και δυνητικά ακρωτηριάζοντας
ζωτικής σημασίας προγράμματα. Άτομα που βρίσκονται κοντά στις διαπραγματεύσεις που έχουν σταματήσει για μια συνθήκη ετοιμότητας πανδημίας με τη μεσολάβηση του ΠΟΥ ανησυχούν επίσης ότι η νέα κυβέρνηση θα υπογράψει το θανατικό ένταλμα αυτής της συνθήκης.
Οι ΗΠΑ είναι ο μεγαλύτερος χρηματοδότης του ΠΟΥ και του Παγκόσμιου Ταμείου για την καταπολέμηση του HIV, της φυματίωσης και της ελονοσίας. Χρηματοδοτεί εγχώρια προγράμματα όπως το Pepfar, το οποίο αντιμετωπίζει τον HIV σε περισσότερες από 50 χώρες. Μια μείωση της χρηματοδότησης των ΗΠΑ θα ερχόταν σε μια κακή στιγμή για τους μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς, οι οποίοι ήδη παλεύουν με περικοπές από άλλες πλούσιες χώρες χορηγούς, καθώς η μνήμη της πανδημίας Covid-19 ξεθωριάζει.
Η Gavi, η συμμαχία εμβολίων, προσπαθεί να συγκεντρώσει τουλάχιστον 9 δισεκατομμύρια δολάρια για τον επόμενο πενταετή κύκλο χρηματοδότησής της και το Παγκόσμιο Ταμείο ζητά δεσμεύσεις για τον κύκλο αναπλήρωσής του μέχρι τον Οκτώβριο.Η Dianne Stewart, επικεφαλής των σχέσεων δωρητών του Παγκόσμιου Ταμείου, είπε ότι η χρηματοδότηση για την υγεία είτε «μικραίνει είτε είναι στάσιμη.
Ορισμένες ΜΚΟ θα πληγούν επίσης από την αναμενόμενη επαναδραστηριοποίηση του «παγκόσμιου κανόνα φίμωσης», ο οποίος σταματά τη χρηματοδότηση από τις ΗΠΑ σε οργανισμούς που παρέχουν ή προωθούν υπηρεσίες αμβλώσεων. Στην πρώτη κυβέρνηση του Τραμπ, οδήγησε τη Marie Stopes International και το International Planned Parenthood Foundation να αρνηθούν τη χρηματοδότηση.