Υψηλός ΔΜΣ έφηβοι: Αυξάνει τον κίνδυνο πρώιμης χρόνιας νεφρικής νόσου

Η εφηβική παχυσαρκία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης πρώιμης χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ) στη νεαρή ενήλικη ζωή, σύμφωνα με μια μεγάλη μελέτη κοόρτης με επικεφαλής τους ερευνητές του Εβραϊκού Πανεπιστημίου της Ιερουσαλήμ (HU) και του Ιατρικού Κέντρου Sheba Tel HaShomer.

Η νέα μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA Pediatrics, υπογραμμίζει τη σημασία της μείωσης των ποσοστών παχυσαρκίας στους εφήβους για την καλύτερη διαχείριση του κινδύνου νεφρικής νόσου για εφήβους με υψηλό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Ενώ τα άτομα με σοβαρή παχυσαρκία εμφανίζονται περισσότερο σε κίνδυνο, οι ερευνητές βρήκαν επίσης λόγο ανησυχίας για φαινομενικά υγιή άτομα με υψηλό φυσιολογικό ΔΜΣ κάτω των 30.

Παρά τα αυξανόμενα ποσοστά παχυσαρκίας στους εφήβους, τα δεδομένα που έδειχναν μια σύνδεση με την έναρξη της πρώιμης χρόνιας νεφρικής νόσου δεν έλειπαν, αναφέρει η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Avishai M. Tsur, M.D., Τμήμα Στρατιωτικής Ιατρικής του Εβραϊκού Πανεπιστημίου, Ιατρική Σχολή και κάτοικος του Ιατρικού Κέντρου Sheba Tel HaShomer. «Αυτά τα ευρήματα είναι προάγγελος του δυνητικά αποτρέψιμου, αυξανόμενης πιθανότητας ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής νόσου και επακόλουθης καρδιαγγειακής νόσου», λένε οι ερευνητές.

Η μελέτη, που διεξήχθη από συναδέλφους από μεγάλα ιδρύματα υγείας στο Ισραήλ και τις Ηνωμένες Πολιτείες, συμπεριλαμβανομένου του Johns Hopkins και του Πανεπιστημίου του Χάρβαρντ, περιελάμβανε δεδομένα για 593.660 Ισραηλινούς εφήβους ηλικίας 16-20 ετών, γεννηθέντες μετά την 1η Ιανουαρίου 1975, οι οποίοι είχαν ιατρικές αξιολογήσεις για υποχρεωτική στρατιωτική θητεία. Με μέση παρακολούθηση 13,4 ετών, 1.963 έφηβοι (0,3%) συνολικά ανέπτυξαν πρώιμη χρόνια νεφρική νόσο:

• Για τους άνδρες, ο κίνδυνος εμφάνισης ΧΝΝ αυξήθηκε περισσότερο με τη σοβαρή παχυσαρκία (αναλογία κινδύνου [HR], 9,4). Διαπιστώθηκε επίσης στην ήπια παχυσαρκία (HR, 6,7) και σε όσους ήταν υπέρβαροι (HR, 4,0) ή είχαν υψηλό φυσιολογικό ΔΜΣ στην εφηβεία (HR, 1,8).

• Μεταξύ των γυναικών, ο αυξημένος κίνδυνος ήταν μεγαλύτερος με σοβαρή παχυσαρκία (HR, 4,3).
• Συνδέθηκε επίσης με όσους είχαν ήπια παχυσαρκία (HR, 2,7), ήταν υπέρβαροι (HR, 2,3) ή είχαν υψηλό φυσιολογικό ΔΜΣ (HR, 1,4).
• Τα ευρήματα αυτής της μελέτης κοόρτης υπογραμμίζουν τη σημασία του μετριασμού των ποσοστών παχυσαρκίας στους εφήβους και της διαχείρισης των παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με την ανάπτυξη ΚΥΠ.